问答题
什么是病程记录,包括哪些内容?
病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床......
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问答题 简述现病史的概念与书写内容。
判断题 初步诊断为多项时,应当主次分明。对待查病例应列出可能性较大的诊断。
判断题 除实施保护性医疗措施、不具备完全民事行为能力以及因病无法签字的病例外,所有需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,均应当由患者本人签署知情同意书。
判断题 急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后20分钟内到场。
判断题 会诊后,会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。