问答题
病例摘要:闫某,男,32岁,市民,已婚,于2013年6月23日上午9时就诊。 患者自述昨晚与朋友在市区露天就餐,并饮白酒半斤,其间感觉有一菜有酸腐之味,食下少量,今日凌晨3时许出现腹痛,泻下稀便两次,腹部坠胀不安,里急后重,肛门灼热,此后欲便不能,仅排出少量黏稠如冻腥臭物,遂来就诊。现症见:微发热,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,口渴不欲饮。舌苔黄腻,脉滑数。无呕吐及异常汗出等。既往体健,无肝炎、结核病史及药物过敏史,平素喜食肥甘,嗜烟酒。查体:T37.6℃,P82/min,R18/min,BP110/70mmHg。痛苦病容。下腹部压痛明显,肠鸣音活跃。血常规:WBC12.0×109/L,N82%。L18%。尿常规未见异常。大便常规:外观脓血便,镜检:脓细胞(++++),红细胞(++);肝胆脾胰B超:未见异常。
根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
基本资料:闫某,男,32岁,已婚,市民。于2013年6月23日就诊。主诉:脓血便伴腹痛5小时。现......
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问答题 根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
问答题 答题要求:根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治