单项选择题
患者女,58岁,因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限,累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等,双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬,无雷诺现象,无发热及尿中泡沫增多等。查体:双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节,小指可见蛇样畸形,双手第1腕掌关节突出,呈方形手改变;双膝关节骨性膨大,活动受限,压痛阳性,浮髌征阴性,骨摩擦感阳性;右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢无水肿。提示血常规和红细胞沉降率正常,类风湿因子、抗核抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)抗体和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体均阴性,双手X线平片和双膝关节X线片:骨质增生。
患者目前的诊断考虑为()
A.骨关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.痛风性关节炎 E.银屑病性关节炎 F.强直性脊柱炎
多项选择题 患者入院后应常规进行的检查有()
多项选择题 目前应主要考虑的诊断有()
多项选择题 需要进一步完善的检查有()
单项选择题 关于患者的非药物治疗,叙述错误的是()
单项选择题 叙述错误的是()