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单项选择题

男,45岁,腰腿疼痛,并向左下肢放射1月。咳嗽、弯腰时加剧。查体:腰部活动明显受限,直腿抬高试验及加强试验均阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦等症状。

男,54岁,近半年体重增加15kg,多毛,头痛。疑垂体瘤,行蝶鞍CT,未见明显异常。氢化可的松节律消失,小剂量地塞米松抑制试验抑制率40%,大剂量地塞米松抑制试验抑制率56%。最可能的诊断是

A.库欣病
B.肾上腺皮质结节性增生
C.肾上腺皮质癌
D.异位ACTH综合征
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