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非车险理赔考试

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问答题

案例分析题

某被保险人投保学生、幼儿意外伤害保险及附加住院医疗保险,保险期间2007年9月1日零时至2008年8月31日二十四时止,其中附加险保险金额为50000元,一次免赔额100元。2008年5月18日,被保险人因突发急病送医院治疗,经诊断为急性淋巴细胞白血病首发,住院治疗后该被保险人于2008年8月5日出院,共发生医疗费用60000元,经费用审核,其中不符合当地社保规定的医药费为3000元,则核损金额为57000元。问:本案是否属保险责任,如是应如何计算给付金额?

【参考答案】

本案属保险责任,应给付金额计算如下:
0-1000
100-100050%450
1......

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