问答题
25岁女性患者，18岁时因多食、多饮、多尿，血糖增高，尿糖强阳性，诊断为糖尿病。长期口服二甲双胍，同时皮下注射正规胰岛素治疗。1个月前因血糖正常、尿糖阴性，自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退，极度疲乏与口渴，有时有恶心、呕吐，未作任何处理。今晨起床四肢厥冷，呼吸加速，来院急诊。测血糖23mmol/L，尿糖(+++)，血酮4.8mmol/L，尿酮阳性，C0结合力19mmol/L，pH7.08，血白细胞14.7×10/L。立即给予抢救处理并收入病房。护理体检：体温36.9℃，脉率109次/分，呼吸率27次/分，血压120/75mmHg。嗜睡，形体消瘦，呼气有烂苹果味，皮肤粘膜干燥，眼球下陷，瞳孔等大等圆，两侧对称，角膜反射与瞳孔对光反射存在。心肺阴性，腹部与神经系统检查无异常发现。四肢湿冷，活动度正常。请解答：
列出该患者目前存在的护理诊断。
目前存在的护理诊断：①体液不足：与脱水有关；②组织灌注量改变：与酮症酸中毒有关；③活动无耐力：与失水、电解质紊乱、酮症酸......
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问答题 你认为目前患者发生了什么情况?列出所存在的护理诊断有哪些?如何配合抢救?
问答题 你认为最主要的医疗诊断是什么?写出一个主要的护理诊断及其护理措施。
问答题 44岁女性患者，患甲亢6个月，应用抗甲状腺药物(他巴唑)治疗，症状改善不大。1周前采用放射性I治疗，1天来发热、轻咳、恶心，呕吐3次，呕吐物为食物，腹泻4次为软便。查体示：体温38℃，心率108次/分，两肺可闻及散在湿啰音，其余无异常。医疗诊断：肺部感染可疑，甲状腺危象不排外。请用护理诊断的方式写出一个甲亢最危险的并发症及其护理措施?
