营养缺乏和代谢性疾病

单项选择题

共用题干题患者男，30岁，因“进行性右下肢跛行3年，右手运动性震颤7个月”来诊。既往有大量饮酒史（白酒250~500ml/次，4次/周）。神经系统查体：上下视复视，掌颌反射（＋），双下肢肌力Ⅴ-级，双下肢腱反射活跃，双侧踝、髌阵挛，双侧查多克征（＋）。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查正常，MBP（－），OB（－）。颅脑MRI：双侧脑室旁、胼胝体多处异常信号；颈椎MRI：未见异常。

上述检查结果均为阴性，经大量B族维生素治疗，病情有所好转。该患者最可能的诊断是（）
A.CADACIL
B.宾斯旺格病（BinswangerdiseasE.
C.胼胝体梗死
D.慢性乙醇中毒性脑病
E.脊髓亚急性联合变性
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单项选择题 根据尿筛查结果，明确诊断为甲基丙二酸血症。药物治疗首选（）

单项选择题 最可能的临床诊断是（）

单项选择题 对明确诊断最有帮助的检查是（）

单项选择题 最可能的诊断是（）

单项选择题 对诊断该疾病帮助最大的是（）

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