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03011儿科护理学(二)

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问答题

案例分析题患儿、男、5岁。因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.8℃,浅昏迷,眼睑无浮肿,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L。入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗,次日患儿出现双眼睑轻度浮肿,追问病史,起病后尿少,尿液呈淡红,遂测血压150/105mmHg。

该患儿的主要护理诊断?(请写2个)

【参考答案】

主要的护理诊断:体液过多、潜在并发症。

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