问答题
，34岁，被2.3吨钢锭砸伤左腹部及左下肢，约10分钟后被救出，30分钟后送至医院急诊科。查体：神志不清，面色苍白，四肢厥冷，脉搏120次/分、细数无力，呼吸32次/分，血压70/50mmHg；气管偏右，双肺呼吸音低，尤以左侧为甚；腹部稍隆起；导尿管插入顺利，流出鲜红色尿液100ml；骨盆分离试验阳性；左膝关节肿胀，左踝关节开放性脱位。血气分析：pH7.29，PaCO236mmHg，PaO266mmHg，BE-8mmol/L，SaO292%。
(1)此伤员是否为多发伤?判断依据何在?(2)早期危及伤员生命的问题有哪些?(3)请分析伤员的酸碱平衡状况。(4)按照pHI评分，此伤员是否为重伤员?
(1)是多发伤，因为符合确定多发伤的条件：1个致伤原因，2个以上解剖部位受损，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，......
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问答题 该伤员入院时最主要的问题是什么?对该伤员的急救重点是什么?
问答题 此伤员是否为多发伤?为什么?对该伤员的急救有什么样的失误?您认为应该如何进行急救?
问答题 患者男性，42岁，车祸伤后2h被抬入院。自觉气逼、腰背部疼痛；查体：血压86/48mmHg，脉搏126次/分，呼吸30次/分；神志清，未见开放伤口，气管左移，左侧呼吸音消失；骨盆两侧不对称，尿道口有少量新鲜出血。针对该病例应当如何进行院内救护?
问答题 如何评估和救护颅脑外伤?
问答题 在多发伤的院内急救中对呼吸如何评估和救护?
