单项选择题
患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×1O/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。
假设BP15/10kPa,24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新月体,多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案()
A.糖皮质激素+环孢素 B.大剂量糖皮质激素冲击 C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击 D.大剂量丙种球蛋白冲击 E.血液透析
单项选择题 以下哪一项提示病情明显活动()
单项选择题 以下哪一项有确诊意义()
单项选择题 最可能的诊断()
配伍题 男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为()|女性,20岁,发热2周,体温达38.8℃、伴有干咳,双手及足多个关节肿痛,无晨僵,化验血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,治疗方案为()
配伍题 对SLE诊断敏感性最高的抗体是()|对SLE诊断特异性最强的抗体是()|与SLE疾病活动性相关的抗体是()||