患者30岁，男性，因胃溃疡大出血，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb：80g/L，BP：100/80mmHg，HR：120次/分，FR：24次/分。术中出血400ml，输血400ml，输液1500ml，术毕BP：90/60mmHg，HR：100次/分，FR：20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止，经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险？ ②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么？ ③初期心肺复苏的主要步骤有哪些？ ④初期心肺复苏有效的标志是什么？ ⑤心肺复苏的首选药物是什么？

问答题

患者30岁，男性，因胃溃疡大出血，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb：80g/L，BP：100/80mmHg，HR：120次/分，FR：24次/分。术中出血400ml，输血400ml，输液1500ml，术毕BP：90/60mmHg，HR：100次/分，FR：20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止，经抢救无效病人死亡。
①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险？
②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么？
③初期心肺复苏的主要步骤有哪些？
④初期心肺复苏有效的标志是什么？
⑤心肺复苏的首选药物是什么？

【参考答案】

①低血容量性休克+贫血；②血容量严重不足；③畅通气道+呼吸支持+循环支持；④心跳恢复+大动脉搏动+面色转红+瞳孔缩小；⑤......

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心肺脑复苏