单项选择题

A.主动外排泵、灭活抗生素酶、外膜蛋白的改变和生物膜的存在
B.细菌主动外排泵的存在
C.灭活抗生素酶类的产生,如广谱p-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等
D.外膜蛋白的改变,使抗生素进入细胞的通道减少或缺如等
E.生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内