问答题
腹外疝、腹部损伤及急性腹膜炎病人的护理病案分析：男性，30岁，司机。不慎发生交通事故，伤后有一过性神志不清，受伤经过不详，清醒后感右上腹部剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，短时间内腹痛逐渐扩到全腹，并出现头晕、心悸、面色苍白，肢端发凉；恶心、呕吐2次，呕吐物为咖啡样液体，量不多，被急送到医院。 体检：体温36.5℃，脉搏110次/分钟，血压105/75mmHg，呼吸22次/分钟。腹略胀，腹式呼吸弱；全腹压痛，反跳痛，肌紧张；肝区叩痛阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。诊断为肝破裂。 请分析：
（1）肝破裂引起上腹剧痛的原因什么？ （2）针对病人的剧烈腹痛应紧急采取何种应对措施？ （3）此病人急诊手术止血前应做哪些准备？
（1）肝破裂后引起上腹剧痛的原因：肝破裂常合并较大肝管破裂，大量胆汁流入腹腔刺激腹膜发生化学性腹膜炎而引起剧烈腹痛。 ......
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问答题 （1）该病人主要的病理生理改变是什么？ （2）若采取手术治疗，围手术期的主要护理诊断/护理问题有哪些？
问答题 （1）该病例的诊断是什么？ （2）该病例的处理原则是什么？ （3）病人可能出现哪些主要护理诊断/护理问题？ （4）该病例手术前后的护理目标是什么？ （5）如何对该病人进行出院指导？
问答题 （1）术后护理评估的主要内容是哪些？ （2）术后主要的护理诊断/问题及相应的护理措施？ （3）如何对病人进行健康教育？
