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问答题 李某,女,2岁,因腹泻2天于2004年11月20日入院。患儿昨日上午在户外玩耍,下午开始腹泻,始为稀便,后为蛋花汤样,中多泡沫,1日3次,低热恶寒,家长给服“香连片”,腹泻持续,次数增多,质如水样,今日已泻7次。T38.1℃,P118次/分,R26次/分。神志清楚,精神较差,面色欠华,急性病容。眼眶微凹,咽无充血。心律齐,心音可,未闻及杂音。双肺呼吸音清。腹部平软,肠鸣音活跃,皮肤弹性欠佳。舌淡红,苔白腻,指纹色紫红。血常规:WBC4.4×109/L,N0.356,L0.644,Hb118g/L,PT156×109/L,大便常规:稀水样便,镜检:WBC2~3个/HP。

问答题 刘某,女,48岁,干部,2003年4月8日初诊。近2个月经水未潮,时感烘热汗出,午后面红潮热,头目晕眩,腰酸耳鸣,夜间盗汗,寐差多梦,烦躁不安,皮肤干燥、瘙痒,口干便结,尿少色黄。T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神志清,精神尚可,全身皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺(-),腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾(一),舌质红少苔,脉弦细数。血常规:WBC6.0×109/L,N67%,Hb108g/L。

问答题 曾某,女,30岁,湖南长沙人,已婚,教师。因反复经血淋漓不尽半年,再发月余,于2004年7月15日入院。患者近1年连续2次行人工流产,术后阴道流血,历久不去,经用激素治疗方止。今年2月始每次月经来无定时,漏下淋漓,量多色紫,此次6月10日经潮,经血一直未止,经量时多时少,血色紫暗,夹有瘀块,少腹及乳房胀痛。T36.8℃,P68次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。精神不振,面色无华,腹平,小腹抚之似有硬块。舌质暗红,苔薄白,脉涩。血常规:WBC7.8×109/L,N0.65,L0.35,Hb96g/L,RBC4.5×1012/L。

问答题 吴某,男性,30岁,工人,2004年8月11日9时就诊。患者8月10日晚酒后受凉,于今日凌晨3时左右开始觉上腹部疼痛隐隐,尚能忍受,后疼痛渐重,转移固定于右下腹,呈持续性,伴恶心,口干,大便未解,尿黄。T37.7℃,P90次/分,R20次/分,BP115/85mmHg。急性痛苦病容,腹软,腹肌稍紧张,麦氏点压痛、反跳痛,莫菲氏征(-),双肾区无叩痛,舌质红,苔黄,脉弦数。血常规:WBC12.8×109/L,N88%,PLT163×109/L;尿常规:正常。

问答题 周某,女,60岁,干部,2004年9月26日初诊。前日在家打扫卫生,因提重物不慎扭伤腰部,次日晨起即感腰痛如刺,痛处固定,俯仰不便,日轻夜重,痛处拒按,今日上述症状更加明显,遂来诊。T136.8℃,P85次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,神志清,体态偏胖,双肺呼吸音正常,无干湿啰音,心律齐,腹部平软,肝脾未扪及,腰部明显按压痛,转侧不利。舌质暗紫,苔薄白,脉弦。腰椎X线侧位片:腰椎轻度骨质增生;尿常规:蛋白(-),尿糖(-),镜检(-);双肾B超:双肾无明显异常。