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问答题 创伤的并发症都有哪些?

问答题 患者,男性.68岁,因车祸致胸部疼痛,左小腿畸形、出血入院,受伤后无明显昏迷史和恶心、呕吐。既往体健。查体:神志清楚,急性痛苦病客,R24次/min、P105次/min、BP120/85mmHg,左侧胸廊压痛,双侧呼吸音对称;未闻及明显心脏杂音;腹部平,上腹部轻压痛,无反跳痛,肠呜音3次/min;骨盆挤压分离征(—);左小腿中段畸形,约8cm不规则伤口伴出血。血常规WBC12x109/L,N87%,Hb102g/L;X线片示左侧多发肋骨骨折,左肺挫伤伴胸腔积液.左胫腓骨中段骨折;行左下腹腔穿刺抽得不凝固血液。该患者应如何诊断和紧急处理?

问答题 患者,男性,36岁,车祸至胸腹部损伤、骨盆及右胫腓骨骨折,行左侧胸腔闭式引流术,剖腹探查见脾破裂,腹膜腔完整,行脾切除术.并放置引流管,术后抗炎、止血及器官功能支持治疗,三天后腹部引流管拔除.肠功能恢复。术后左侧胸腔每天引流出1500ml左右淡血性液体,持续一周后胸腔引流液量仍在1500ml左右,颜色变成淡黄色,并出现发热,腹部超声未见明显积液。 该病人因什么出现胸腔积液?还应做哪些检查?应如何处理?

问答题 病例特点:中年男性,有高血压病史,突然起病,胸痛持续20min不缓解,心电图ST段抬高;转运途中突然心脏骤停,经CPR、电除颤恢复自主循环,诊断急性冠脉综合症、STEMI可能性大。请综合分析、诊断、鉴别诊断,病进行风险评估。

问答题 患者,男性,74岁。因突发气促、胸闷1h急诊就诊。诉2天前受凉后出现低热,咳嗽,咳少许白痰。1h左右前开始,睡眠中突觉气促、胸闷,需坐起,持续不缓解,并咳嗽大汗。既往有高血压、糖尿病史。体格检查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持续咳嗽,痰为粉红泡沫样,皮肤湿,皮温尚可,双肺大量干湿啰音,心率123次/min,可闻及频发期前收缩,心音低顿,可闻及S3,P2亢进,下肢无明显水肿。ECG示窦性心动过速,左室肥大劳损,频发房性期前收缩,血气分析示PaO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。该患者诊断?如何进行急救?

问答题 患者,男性,74岁。因突发气促、胸闷1h急诊就诊。诉2天前受凉后出现低热,咳嗽,咳少许白痰。1h左右前开始,睡眠中突觉气促、胸闷,需坐起,持续不缓解,并咳嗽大汗。既往有高血压、糖尿病史。体格检查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持续咳嗽,痰为粉红泡沫样,皮肤湿,皮温尚可,双肺大量干湿啰音,心率123次/min,可闻及频发期前收缩,心音低顿,可闻及S3,P2亢进,下肢无明显水肿。ECG示窦性心动过速,左室肥大劳损,频发房性期前收缩,血气分析示PaO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。该患者诊断?如何进行急救?

问答题 何谓休克? 休克最常用的分类方法是什么? 简述休克的临床表现 休克的诊断标准? 简述休克的急诊处理 何谓心脏骤停? 何谓生存链? 心肺复苏有效指标? 脑死亡的诊断标准?

问答题 病历摘要: 患者樊某,女24岁,主因:间断喘憋10余年,加重2小时。患者10余年前无明显诱因渐出现发作性喘憋,呼吸急促,伴大汗,口唇紫绀,于当地医院就诊诊断“支气管哮喘”,具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2Bid。每年间断发作5~6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml,继之出现喘憋、口唇紫绀、伴大汗而住院。查体:神志恍惚,言语不能连贯,焦虑、大汗、端坐呼吸。口唇紫绀明显,无声嘶,三凹征。心率150次/分,血压116/80mmHg,呼吸26次/分,双肺满布哮鸣音。血气分析:PH7.088PaCO2110.9mmHgPaO271.7mmHgSaO285.7%

问答题 1.呼吸衰竭分为哪两型? 2.试述慢性呼吸衰竭的处理原则。 复习思考题: 1.试述支气管哮喘的临床特征。 2.如何鉴别支气管哮喘与心源性哮喘。 3.试述支气管哮喘急性发作期的治疗。

问答题 1.如何判断上消化道出血患者是否存在继续出血? 2.分析病例:男性,40岁,4小时前暴饮暴食后出现上腹痛,持续性,较剧烈,伴恶心,呕吐2次,为胃内容物,腹胀,排气排便如常。既往胆结石,阑尾炎病史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,MurphySign阴性,肠鸣音弱。请问,初步诊断是什么?应与哪些疾病鉴别?进一步应做哪些检查?

问答题 患者男性,25岁,因饥饿性上腹痛3年,发热、头痛2d,柏油便伴大汗2h急诊入院。入院前2d由于发热伴头痛,自服解热镇痛药3次,每次1片,症状缓解。入院前2h突感上腹痛后排出柏油便700ml,伴有心慌、气短、头晕、出汗。查体:T36.5℃,BP80/60mmHg,P116次/分,面色苍白,未见黄疸和出血点,腹软,无静脉曲张,上腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。考虑什么?如何急救处理?

问答题 1.DIC的病因有哪些? 2.DIC的诊断要点和治疗原则是什么? 3.DIC与重症肝炎和TTP的鉴别

问答题 1、患者,女性,28岁,因高热、心悸、腹泻1d,谵妄2h就诊。既往有甲亢1y,长期服抗甲状腺药。发病前3d由于其母猝死,过度伤心和疲劳,中断药物2d。查体:T41℃,P162次/分,R32次/分,BP160/68mmHg,颜面潮红,烦躁不安,轻度突眼,甲状腺2度肿大,心律齐,腹软,四肢颤动,腱反射亢进。实验室检查:血常规正常,T3升高,TSH降低。诊断何种疾病?如何急救? 2.如何鉴别糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷和低血糖昏迷?

问答题 患者女性,32岁,1型糖尿病史10年,每日皮下注射胰岛素治疗。今日外出购物,突然心慌、出汗、无力,头晕倒地。送到医院,查体:BP90/60mmHg,P118bpm,神志不清,双瞳孔等大等园2.5cm,四肢无自主运动,腱反射未引出。立即查血糖2.7mmol/L,静注50%葡萄糖50ml,约3-4min患者清醒。头颅CT未见异常,初步诊断什么?

问答题 患者男性,72岁,清晨起床时发现左手无法抬起穿衣,左足无法支撑身体,且左侧身体麻木,左眼视物模糊,说话构音不清。家人发现其口角右斜,即送医院行头颅CT检查,结果未见明显异常。体检BP172/104mmHg,左侧肢体肌张力减退,肌力2级,左巴氏征阳性。该患者诊断什么,应当采取哪些急救措施?

单项选择题 急性中毒的治疗原则是()

问答题 1、溺水的急救处理原则? 2、中暑的急诊处理原则?

问答题 【急症监测】: 男性,右小腿外伤后1小时来诊。出血量不详。查体:BP:100/60mmHg,HR:130次/min 提问:是否休克?休克指数:130/100=1.3 循环监测的主要参数有哪些?呼吸功能监测的方法有哪些?各有何意义? 营养支持的适应症及分类。

问答题 患者,男性,21岁,发热、咳嗽7天。患者7天前无明显诱因出现发热,体温38度,无寒战,伴有咽痛,干咳。自服阿莫西林胶囊无明显好转。3天来体温逐渐上升,最高达39.1度,咳嗽加重,并咳白色粘痰,遂来院就诊。BP115/70mmHg,T38.6°C,R18次/min,P98次/min,面部潮红,口唇无发绀。双肺呼吸音略粗,右肩胛下区可闻及少许水泡音,心律齐,HBG125g/L,RBC4.5×109/L,WBC13.8×109/LN88%,PLT191×109/L;心电图:窦性心动过速;胸部X线:右侧肺野中内带见密度增高阴影,边界不清。该患者的初步诊断是什么?如何进一步明确诊断?

问答题 患者,男性,23岁。被发现意识不清,唤之不应急送入院。查体:BP98/64mmHg,T35.8℃,P62次/min,R8次/min。面色苍白,呼吸浅慢,口唇稍发绀,瞳孔针尖样大小,对光反射迟钝,颈软,心、肺、腹无异常,四肢肌力,肌张力正常,间有抽搐,未引出病理神经反射。手臂皮肤可见针刺痕。辅助检查:血糖5.8mmol/L,酮体阴性,血电解质在正常范围,肾功能正常;心电图大致正常;头颅CT未见异常。患者神志不清考虑什么?如何处理?