简述该病人的护理要点。_考试题库网

外科护理学

问答题

案例分析题病人男性，40岁，汽车撞倒致头部着地，当即昏迷，约10分钟后苏醒并诉头痛，车送入院途中呕吐2次，为为内容物。体格检查：T37℃，R16次/分，P84次/分，BP110/70mmHg。嗜睡状，呼唤时睁眼，回答问题正确。右颞部头皮触及4cm×5cm血肿，右耳后乳突区有瘀斑，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，对光反射灵敏，双眼底视神经乳突无水肿，右耳道流血性液体。脑神经检查无异样，四肢肌张力稍增高，病理反射未引出。CT检查提示颅底骨折。医生嘱安静休息，观察病情变化。

简述该病人的护理要点。

【参考答案】

①采取适宜体位
②保持耳道清洁
③观察脑脊液漏情况
④避免脑脊液逆流
⑤禁忌作腰椎穿刺

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