单项选择题 当伤口的真正深度需将腐肉或焦痂完全清楚才能确定的压力性损伤分期是（）。

单项选择题 以下哪种伤口边缘正常？（）

单项选择题 2019版指南推荐使用哪种敷料用于预防性皮肤的护理（）。

单项选择题 能够在伤口上形成凝胶，起到止血作用的辅料是（）。

单项选择题 下列对银离子敷料描述不正确的是（）。

单项选择题 TlME原则中字母M表示（）。

单项选择题 下列哪项不是Norton量表评估内容？（）

单项选择题 临床根据Mulder提出的标准描述大量是（）。

单项选择题 伤口内组织类型的比例可用（）。

单项选择题 临床根据Mulder提出的标准描述少量是指（）。

问答题 预防压疮发生，护士对患者及家属的指导要点有哪些？

问答题 为预防压疮发生，护士对患者的观察要点有哪些？

问答题 减少局部皮肤受压的护理措施有哪些？

判断题 发生压疮的关键因素是局部皮肤的长期受压。因此，躁动患者没有发生压疮的危险。

判断题 有水泡发生属于压疮的淤血红润期。

判断题 对活动能力受限的患者，为预防压疮的发生应定时被动变换体位，每两小时一次。

判断题 为预防压疮的发生，受压皮肤在解除压力10分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间。

填空题 为预防压疮发生，护士应观察患者受压皮肤有无：（）、（）、（）、（）及（）等状况。

填空题 压疮分为：（）期、（）期和（）期。

单项选择题 下列哪项是压疮淤血红润期的主要护理措施：（）