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单项选择题 患者女,46岁。右上腹绞痛伴寒战、高热(39℃),2天来精神淡漠。查体:皮肤巩膜黄染.P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张。WBC30×10/L,N92%。最合适的诊断为()

单项选择题 患者女,45岁。喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛,并向右肩及右腰部放射,恶心、呕吐1天,上腹有压痛,有肌紧张。血常规:WBC11×10/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256单位,尿淀粉酶(温氏法)32单位,黄疸指数12单位。X线检查:胃肠充气扩张,未见液平面。应诊断为()

单项选择题 现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊>13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步选择应该是()

单项选择题 患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+).无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是()

单项选择题 患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是()