多项选择题

A.对于某一护士,所使用的强化手段尽量不变
B.实施负强化能收到迅速、有效的结果,护士长可以经常采用
C.尽量使用内部强化的手段
D.给予下属的正强化要及时
E.负强化和惩罚本质上是一回事