单项选择题 患者女，20岁，摔伤后上腹部疼痛，向右背部放射，伴恶心、呕吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未见游离气体，但腹膜后组织有积气，应诊断为（）。

单项选择题 外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是（）。

单项选择题 急性腹痛放射至左右肩部的原因是（）。