单项选择题
男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。
首先应采取的紧急治疗措施是()。
A.拆除缝线,彻底清创引流,最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压 B.拆除缝线,敞开伤口,用大量过氧化氢反复冲洗 C.拆除缝线,敞开伤口,每日换药 D.拆除缝线,敞开伤口,高压氧治疗 E.拆除缝线,敞开伤口,并作多个小切口引流
单项选择题 该患者正确的诊断是()。
单项选择题 如果患者伤口较深,则可再追加注射一次,时间在()。
单项选择题 对该患者的人工被动免疫方法是()。
单项选择题 首先应采取的处置措施是()。
单项选择题 男性,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后,出现畏寒,发热,局部烧灼样疼痛。查体:体温39.0℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,中间稍淡,边界较清楚。临床诊断为丹毒,应用抗生素治疗首选()。