患者，男、72岁，肝癌术后第6日开始出现高热，使用亚胺培南和万古霉素5天后仍持续高热。患者无腹痛及腹部压痛和反跳痛。患者于术前已安置锁骨下中心静脉置管，置管穿刺点有少许脓性分泌物。臀部有数个褥疮但无脓性分泌物。血常规示：WBC 20.56×109/L，分类中性粒细胞95%。下一步最主要的措施是：（）A.应高度怀疑为真菌感染，需加用氟康唑联合治疗B.应考虑为褥疮合并感染，积极局部处理C.现感染依据不足，要怀疑是结缔组织疾病或血液系统肿瘤，进行相应检查D.可能是厌氧菌感染，需加用甲硝唑联合治疗E.应拔除或更换中心静脉导管，并送培养

单项选择题

患者，男、72岁，肝癌术后第6日开始出现高热，使用亚胺培南和万古霉素5天后仍持续高热。患者无腹痛及腹部压痛和反跳痛。患者于术前已安置锁骨下中心静脉置管，置管穿刺点有少许脓性分泌物。臀部有数个褥疮但无脓性分泌物。血常规示：WBC 20.56×10⁹/L，分类中性粒细胞95%。下一步最主要的措施是：（）

A.应高度怀疑为真菌感染，需加用氟康唑联合治疗
B.应考虑为褥疮合并感染，积极局部处理
C.现感染依据不足，要怀疑是结缔组织疾病或血液系统肿瘤，进行相应检查
D.可能是厌氧菌感染，需加用甲硝唑联合治疗
E.应拔除或更换中心静脉导管，并送培养

医师定期考核(人文医学)