男性，50岁，吞咽硬质食物时有梗噎感，胸骨后牵拉摩擦样疼痛，最近进行性咽下困难，先是难咽下干的食物，继而半流质，最后水和和唾液也不能咽下。病人持续消瘦、脱水、乏力。体检：神清，轻度贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上触及3cm×5cm边缘不清，轻压痛的淋巴结，肝脾肋下未触及，下肢无水肿。实验室检查：Hb70g/L，血沉46mm/h，大便隐血试验阳性。根据以上病例请回答：(1)本病的最可能诊断及鉴别诊断是什么?(2)为明确诊断应进行哪些检查?

问答题

简答题

【参考答案】

诊断：食管癌
鉴别诊断：早期与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张等鉴别，已有咽下困难后应与食管良性肿瘤、贲门失弛缓......

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