判断题
被保险人杨明购买了某保险公司的住院费用医疗保险,保险期限1年,等待期90天,免赔额为1000元,封顶线为5万元。定点医院为A、B两家三级甲等医院,主要保险利益见下表。保险期内,90天以后,杨明因病入住C医院,花费医疗费用共计6万元。出院后,杨明向保险公司提出理赔申请。
费用补偿型医疗保险是指,根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。
正确
单项选择题 管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是() ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择 ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险 ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险 ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离
单项选择题 一些医疗机构与一家保险公司订立服务合同,以向该计划加入者提供医疗服务的模式被称为()
单项选择题 第三方管理机构提供的增值服务主要包括()①起草和复核保单条款②制作管理表格、设计保障计划③提供核保指南支持和精算支持④辅助产品开发