3岁病儿，体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术，术前Hb为120g/L，Hct为37%。病房补液约200ml/8小时，术前禁食禁饮时间8小时，持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时，出血70ml，补液总量300ml/3h。问：（1）术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面？（2）10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少？（3）该患儿总有效循环血容量约有多少ml？（4）计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么？（5）患儿术中失血70ml用平衡液补充，应输入多少？

问答题

3岁病儿，体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术，术前Hb为120g/L，Hct为37%。病房补液约200ml/8小时，术前禁食禁饮时间8小时，持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时，出血70ml，补液总量300ml/3h。
问：
（1）术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面？
（2）10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少？
（3）该患儿总有效循环血容量约有多少ml？
（4）计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么？
（5）患儿术中失血70ml用平衡液补充，应输入多少？

【参考答案】

①生理欠液量+胃肠减压+术中失血+第三间隙失水量；②40ml；③975ml；④〔（EBV）×（病儿Hct-30）〕÷病儿......

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小儿麻醉