神经系统疾病

多项选择题

案例分析题患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。

如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难，应考虑可能出现（）
A.系统性红斑狼疮疾病活动
B.并发狼疮性肺炎
C.合并肺部真菌感染
D.合并肺部卡氏肺囊虫感染
E.肺出血
F.合并肺部细菌感染
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单项选择题 针对原发病首选的治疗是（）

单项选择题 该患儿最可能的诊断是（）

单项选择题 如果选择皮质激素治疗（）

单项选择题 为确诊，还应该进一步做的最主要的实验室检查为（）

单项选择题 首选的药物治疗是（）

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