单项选择题
患者女,46岁。因“四肢无力3个月,加重2周”就诊。患者3个月前自觉右下肢麻木、无力,给予维生素B、维生素B营养神经治疗,效果不佳。1个月后出现左下肢无力,伴有肌肉萎缩。就诊前2周上述症状加重,出现双上肢无力,伴恶心、呕吐。患者4年前因颗粒淋巴瘤行子宫切除术,1年前患“纵隔淋巴瘤”行化学治疗。查体:意识清楚,心、肺无异常,脑神经检查未见异常,四肢肌张力降低,左上肢肌力3~4级,右上肢肌力4级,左下肢肌力5级,右下肢肌力2级,四肢腱反射未引出,双侧巴宾斯基征(-),双下肢远端痛触觉减退。
(提示患者入院2周后出现左侧展神经受损,左上肢肌力0级,双下肢肌力2级。腰椎穿刺:压力250mmH2O,WBC3658×106/L,有大量的未分化淋巴细胞,蛋白1.6g/L,糖4.56mmol/L,氯118mmol/L。)引起该患者病变最可能的原因为()
A.糖尿病性周围神经病 B.代谢性周围神经病 C.中毒性周围神经病 D.副肿瘤性周围神经病 E.遗传性周围神经病 F.血管炎性周围神经病
多项选择题 进一步给予的辅助检查包括()
单项选择题 该患者病变可能的部位为()
单项选择题 最可能的诊断是()
单项选择题 下一步对诊断最具价值的检查为()
多项选择题 原发肿瘤为小细胞肺癌的副肿瘤综合征,其副肿瘤特征性抗神经元抗体包括()