判断题
住院定点单位必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,设立专门医保管理机构,并配备专(兼)职管理人员、医疗保险经办人员和内部医疗保险监督员,开设专门的医保分类结算窗口。
正确
判断题 医保医师必须按有关规定,切实履行医保医师职责,为参保患者提供优质医疗服务。
判断题 医保经办机构应及时向定点医疗机构通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程等变化情况,并组织对定点医疗机构有关人员进行培训。
判断题 单位职工可同时参加职工基本医疗保险和居民基本医疗保险。
判断题 卫生信用档案考核评价包括医疗保险管理部分和医院管理综合部分,各占100分,经考核达到180分以上的为“卫生信用档案优秀”单位。
判断题 举报案件经查证属实的,涉及基本医疗保险基金的,按依法追回违规金额的10%对举报人给予奖励,最高不超过10000元。