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消化系统疾病

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多项选择题

案例分析题患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。

此时应进行的处理是()(提示:经过3h的处理,患者仍然诉上腹部剧烈疼痛难忍。)

A.禁食、水
B.肌内注射阿托品或者山莨菪碱
C.肌内注射吗啡
D.静脉滴注质子泵抑制剂
E.吸氧
F.输液
G.输红细胞悬液
H.尽快利尿

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多项选择题 此时处置不恰当的是()

多项选择题 此时下列处置不恰当的是()(提示:上述胰腺炎经过25d治疗恢复出院,3个月来体重下降15kg,但第3个月进食少许油腻食物和饮少许白酒后又出现上腹部疼痛,无发热,血白细胞正常,血淀粉酶轻度升高,血胆红素和转氨酶正常,血三酰甘油6mmol/L,B型超声提示胆囊多发小结石,胆管内未见结石,胰管无扩张,胰腺稍大,周围有少量渗出,但无囊肿。又经过3d禁食和输液治疗好转。)

多项选择题 急诊应进行的检查是()(提示:查体见患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛和反跳痛,墨菲征阳性,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音弱。)

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