多项选择题
患者男性,15岁。病史7年。8岁开始出现失神发作,逐渐发作的频率增加,10岁以后,失神发作继之以吸吮动作,意识丧失。正规口服抗癫痫药物治疗后,发作次数一度减少;12岁时,癫痫发作频繁,几乎每天发作1次,虽口服多种抗癫痫药,仍无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。
提示:后经开颅手术全切肿瘤,病理诊断为胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)WHOⅠ级。关于DNT的特点,描述正确的是()
A.DNT好发于幕上,大多数肿瘤位于颞叶 B.常见于儿童及青年人 C.多位于皮质内、伴囊性变,多结节,大体呈胶冻样,可伴有皮质的发育不良 D.主要表现为复杂性的局灶性癫痫发作,常为顽固性且不易控制 E.手术是有效的治疗措施 F.DNT预后良好,一般不影响患者生存
多项选择题 提示:脑电图示右侧颞阵发性尖波和棘慢波,以颞叶为主。颅脑CT:局限性低密度区,钙化呈点状,病灶边界较清楚,无瘤周水肿,占位效应不明显,无强化。颅脑MRI:位于皮层内。TWl呈低信号,TWI为高信号,无瘤周水肿,占位效应较轻,无增强。PET-CTMET呈正常摄取。根据上述病史和影像学表现,该病例可能的诊断是()
多项选择题 为明确诊断,应进行的检查包括()
多项选择题 提示:经开颅手术次全切除肿瘤,病理示中枢神经细胞瘤WHOⅡ级。关于术后放疗,描述正确的是()