问答题 1.如何判断上消化道出血患者是否存在继续出血? 2.分析病例:男性,40岁,4小时前暴饮暴食后出现上腹痛,持续性,较剧烈,伴恶心,呕吐2次,为胃内容物,腹胀,排气排便如常。既往胆结石,阑尾炎病史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,MurphySign阴性,肠鸣音弱。请问,初步诊断是什么?应与哪些疾病鉴别?进一步应做哪些检查?
问答题 患者男性,25岁,因饥饿性上腹痛3年,发热、头痛2d,柏油便伴大汗2h急诊入院。入院前2d由于发热伴头痛,自服解热镇痛药3次,每次1片,症状缓解。入院前2h突感上腹痛后排出柏油便700ml,伴有心慌、气短、头晕、出汗。查体:T36.5℃,BP80/60mmHg,P116次/分,面色苍白,未见黄疸和出血点,腹软,无静脉曲张,上腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。考虑什么?如何急救处理?
问答题 1.DIC的病因有哪些? 2.DIC的诊断要点和治疗原则是什么? 3.DIC与重症肝炎和TTP的鉴别