多项选择题
患者男性,60岁,首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年,并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬,活动明显受限,同时伴有面部表情减少,流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史,均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体:意识清楚,问话回答准确,语音低弱,面具脸。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高,左手部见轻度搓丸样震颤,诱发实验左手震颤加重,左下肢可见明显静止性、粗大震颤;右侧肢体肌张力轻度增高,震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难,起步转身稍困难。双侧病理征阴性。
提示:如果患者选择神经调控手术治疗。神经外科医生可以尝试的刺激靶点为()
A.丘脑前核 B.丘脑底核 C.苍白球内侧部 D.丘脑腹中间内侧核 E.丘脑背内侧核 F.小脑 G.颈段脊髓
多项选择题 提示:如果患者症状通过药物治疗明显改善,但用药后患者出现明显的药物不良反应。此时则可以建议患者()
多项选择题 神经外科门诊医生可以向患者作出的建议有()
单项选择题 提示:门诊检查最后提示患者表现为轻度焦虑抑郁状态,其他检查未见特异性病理改变。则该患者最可能的诊断是()
多项选择题 为明确诊断,应进行的门诊检查包括()
单项选择题 该患者内科药物治疗效果不明显,来神经外科门诊,此时可建议行()