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多项选择题 下一步最为重要的临床处理手段是()(提示:鼻导管吸氧8L/min。动脉血气检查:pH7.456,二氧化碳分压(PaCO2)3.6kPa,动脉血氧分压(PaO2)5.3kPa。床旁X线胸片示:双侧肺弥漫性浸润影。)

单项选择题 下一步抗感染治疗方案为()(提示:来院急诊后当即行气管插管、机械通气,安全送入病房。机械通气加用呼气末正压呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不满意,短时间应用过纯氧。第2d神志转清。入院后经气管插管收集12h下呼吸道分泌物,离心、消化,涂片,姬姆萨染色找到囊壁不着色,内含4、6或8个呈红色或紫红色的囊内小体的肺孢子菌。)

多项选择题 此时抗菌治疗调整可以选择()(提示:纤支镜检查见右肺下叶支气管大量黏液脓液,黏膜高度充血水肿。经冲洗吸引后病情改善。吸出物半定量培养:①肺炎克雷伯杆菌(+++),对头孢他啶、头孢曲松、头孢泊肟均耐药;②金黄色葡萄球菌(++),对头孢西丁耐药,替考拉宁和万古霉素均敏感。)

多项选择题 其诊断思路应当是()

多项选择题 其抗菌治疗可考虑()(提示:支气管肺泡灌洗液培养铜绿假单胞菌生长,浓度104CFU/ml。除对于头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星耐药外,碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)