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问答题 说明药物的作用机制和应用注意事项。

问答题 尼日利亚非法开采金矿铅中毒死数百名儿童2010年10月5日国际医疗援助组织“医生无国界”说,受非法开采金矿影响,半年来,尼日利亚北部已有至少400名5岁以下儿童死于铅中毒。按照“医生无国界”的说法,尼日利亚扎姆法拉州部分地区非法开采金矿现象严重,致使附近村庄土壤和水源铅含量大幅升高。铅中毒死亡人数记录显示,6个月来,已有超过400名儿童死亡。

问答题 李女士今年45岁,最近被确诊为乳腺癌,经活组织检查和X线检查可见肿块是恶性的,并已转移至周围的淋巴结。医生对其确定的治疗方案为先进行原发肿块的切除及淋巴结的清扫,然后再进行系统化疗。术后辅助化疗的用药方案为第一天静脉注射多柔比星50mg/m2,环磷酰胺500mg/m2,同时静脉滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重复1次,共6周期。请讨论以下问题:(1)多柔比星、环磷酰胺及氟尿嘧啶的作用机制、特点以及主要的不良反应。(2)这三种药物在联合应用的过程中应注意的问题。(3)采用大剂量间歇给药法的优点。

问答题 湖南某村数位农民到某医院就诊,主诉发热寒战、盗汗乏力、腹痛腹泻、肝脾轻度肿大等症状,起病较急,经诊断其患有急性血吸虫病。医生对其用吡喹酮进行治疗,同时通知其村卫生所对该村村民发放蒿甲醚片,以预防血吸虫的感染。讨论问题:(1)抗血吸虫病药物的分类及作用特点;(2)医生对不同人群使用不同抗血吸虫药的药理学依据。

问答题 患者,男性,32岁,记者,因采访任务进入疟原虫发病疫区被蚊虫叮咬后,出现全身发冷、发热、多汗等症状,遂入院诊治。诊治期间该患者突然昏迷,给予二盐酸奎宁静滴抢救,抢救过程中患者又出现寒战、高热、血红蛋白尿等症状,后改用青蒿素继续治疗。讨论问题:(1)简述抗疟药的分类及临床应用。(2)试述对上述患者改用青蒿素进行抢救的药理学依据。