最可能的诊断为（）A.结核性胸膜炎 B.支气管扩张并感染 C.细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破 D.肝癌肺部转移 E.阿米巴肝脓肿并胸膜-肺-支气管瘘_考试题库网

呼吸内科

单项选择题

A3/A4型题男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×10⁹/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。

最可能的诊断为（）

A.结核性胸膜炎
B.支气管扩张并感染
C.细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破
D.肝癌肺部转移
E.阿米巴肝脓肿并胸膜-肺-支气管瘘

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