危重病病情评价与预后预测
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A3/A4型题患者男性,36岁。因"车祸导致意识障碍、气促2小时"入院,既往健康。体检:体温36.5℃,脉搏128/分钟,呼吸28/分钟,血压73/45mmHg,意识模糊。皮肤苍白,呼吸浅促。腹腔穿刺可见不凝血。血常规检查:白细胞18×10
9
/L,血红蛋白71g/L;谷丙转氨酶143U/L,碱性磷酸酶320U/L,总胆红素119μmol/L、直接胆红素76μmol/L。血气分析:pH7.35、PaO35mmHg、PaCO82mmHg。胸片提示双侧肺部对称性渗出、双侧血气胸,见多根多处肋骨骨折。腹部增强CT见肝有挫裂伤。
该病情评分以哪个标准更为准确的是()
A.ISS评分
B.SIRS评分由感染引起的全身炎症反应为脓毒症
C.Ranson评分
D.SOFA评分
E.child-turcotte评分
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患者目前存在的诊断最佳的描述是()
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