问答题 病例摘要: 李某,女性,35岁。2013年12月10日初诊。 患者素体虚弱,孕10周,腰酸腹痛,小腹空坠,阴道少量流血,色淡质稀,遂来就诊。刻下症:间断阴道少量流血,腰酸腹痛,小腹空坠,精神倦怠,气短懒言,面色白,舌淡,苔薄,脉缓滑。 查体:T36.1℃,P72次/分,R21次/分,BP125/76mmHg。神清,精神倦怠。气短懒言,面色白,腹部如孕10周大,舌淡,苔薄,脉缓滑。 实验室检查:孕酮:100nmol/L,HCG:12000mIU/ml。妇科检查:宫口未开。 B超:宫体增大,实质回声均匀,宫腔内见58×58×41mm妊娠囊,内见胎儿头臂长约34mm。可见胎心管搏动,胎心率166次/分,左侧卵巢未探及,右侧大小32×16mm。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与异位妊娠相鉴别。
问答题 病例摘要: 李某,女性,50岁。2013年8月28日初诊。 近1年来常有潮热汗出,头晕耳鸣,腰痛腿软,腹冷阴坠,形寒肢冷,小便频数或失禁,带下量多,月经不调,量多或少,色淡质稀,精神萎靡,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。 查体:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP125/76mmHg。神清,精神可,面色偏白,心肺无异常。月经不调,量多或少,色淡质稀,精神萎靡,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。 实验室检查:雌二醇(ER):4pg/ml;黄体生成素(LH):8.0IU/ml;卵泡刺激素(FSH):15.0mIU/ml。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与子宫肌瘤相鉴别。
问答题 病例摘要: 王某,女性,40岁。2013年11月25日初诊。 有不洁性生活史,近1周来有阴道瘙痒,伴灼热疼痛,带下量多,色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断,神疲倦怠,四肢凉,纳少便溏,两足肿,遂来就诊。刻下症:带下量多,色灰黄色泡沫状,质稀薄,无臭气,绵绵不断,神疲倦怠,四肢凉,纳少便溏,两足肿。 查体:T36.1℃,P85次/分,R21次/分,BP120/75mmHg。面色白,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。 白带常规:白带色灰黄色泡沫状。滴虫阳性。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与阴道假丝酵母菌病相鉴别。