单项选择题
8岁女孩，因四肢瘫痪就诊，以格林－巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现，其最适宜的护理诊断是（）
A.皮肤完整性受损 B.躯体移动障碍 C.清理呼吸道无效 D.呼吸形态改变（机械呼吸） E.营养失调
单项选择题 患者，朱先生。60岁。“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩，但不能产生动作。评估肌力为（）
单项选择题 患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑（）
单项选择题 患者，男性，18岁，2周前感冒，2天前出现双下肢末端软弱无力，迅速发展到小腿。检查：双下肢张力减退，腱反射消失，感觉麻木平面至膝关节。CSF检查：蛋白0.6g/L，细胞计数为2×109/L。考虑为（）
