多项选择题
患者男,63岁。因“发作性意识丧失、四肢抽搐、精神异常40d”就诊。患者40d前出现发作性意识丧失,伴口吐白沫,双眼向右侧凝视,四肢抽搐,小便失禁。15d后出现言语错乱、行为异常、记忆力下降、不认识家人。病程中无发热、头痛、恶心、呕吐等。吸烟史40年。查体:理解力差,近记忆力差,明显的时间、地点、人物定向力障碍,余神经系统体征未见异常。腰椎穿刺:压力,细胞数50×106/L,WBC20×106/L;生化正常;单纯疱疹病毒及巨细胞病毒抗体(-),癌胚抗原(-);病理涂片未见瘤细胞。颅脑MRI(33d前):未见异常。复查颅脑MRI(3d前):左颞叶皮质及海马片状长T1、长T2信号,未见占位征,无强化。
可能有效的治疗手段包括()
A.糖皮质激素 B.丙种球蛋白 C.抗病毒治疗 D.抗癫痫治疗 E.口服免疫抑制药 F.血浆置换
多项选择题 (提示全身PET-CT:腹腔占位性病变。行腹腔肿物切除术。术后病理:精原细胞瘤。临床诊断为副肿瘤性边缘叶脑炎。)其诊断标准包括()
多项选择题 有助于诊断的检查应包括()
多项选择题 依据以上检查结果应考虑可能的诊断有()
单项选择题 (提示肌电图:肌源性损害。重复电刺激:低频刺激波幅无明显变化,高频刺激波幅递增120%。)患者最可能的诊断为()
单项选择题 (提示胸部CT见下图。)胸部CT结果提示()