单项选择题
患者男,27岁,15分钟前被刀刺伤,伤口长度约2.0cm,位于右侧4~5肋间腋中线前方,右侧胸部听不到呼吸音,在急救车转运途中患者意识清楚,对声音和疼痛刺激有反应,但皮肤湿冷,颈静脉充盈,查体:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖,已开放静脉输注林格液,但血压继续下降至50/0mmHg。
接下来最适当的处理是()。
A.胸部增强CT扫描 B.开胸手术修补心脏 C.介入科行带膜支架植入术 D.局麻下心包穿刺 E.给予多巴酚丁胺强心治疗
单项选择题 患者的呼吸窘迫没有改善,最适当的处理是()。
单项选择题 在右侧腋前线放置胸腔引流管后有气体涌出,连接水封瓶负压引流。患者生命体征仅有轻微改善BP70/0mmHg,HR130bpm,RR35bpm,SPO293%,颈静脉仍然充盈,脉搏细弱,呼吸浅快,且仅对强烈疼痛刺激有反应。此时最适宜的处理为()。
单项选择题 予面罩吸氧FiO280%,查体发现气管向左侧偏移,且右胸有皮下气肿,初步诊断()。