单项选择题
下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的（）
A.典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症 B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎 C.p－ANCA阳性率较高 D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张 E.临床肾损害少见
单项选择题 患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）
