巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛

多项选择题

案例分析题患者女，25岁，因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天，双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛，体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节，伴明显触痛，无破溃。无咳嗽、咳痰，夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现，10余天后自行好转，当时未进行治疗，未留下瘢痕。查体：体温37.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节，最大直径约为12mm，结节略高于皮面，表面皮温略高，压痛明显。提示患者肺部CT：无明显异常。血常规：白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.79。肝、肾功能无异常。

为明确诊断，应优先检查的项目包括（）
A.结核菌素试验皮试/T-SPOT
B.抗核抗体，抗中性粒细胞胞质抗体，髓过氧化物酶（MPO）＋蛋白酶3（PR3）等免疫指标
C.骨髓活检
D.痰细菌培养及药物敏感试验
E.结节病理活检
F.血培养及药物敏感试验
相关考题

多项选择题 该女性患者可能的诊断有（）。

单项选择题 该男子首选的治疗是（）。

单项选择题 该男子如需确诊，还需进行的检查是（）。

单项选择题 该60岁男性患者最可能的诊断是（）。

多项选择题 2012年欧洲抗风湿联盟（EULAR）和美国风湿病学会（ACR）关于风湿性多肌痛分类标准中的必要条件包括（）。

All Rights Reserved 版权所有©考试题库网(kstiku.com)

备案号：湘ICP备14005140号-3

经营许可证号：湘B2-20140064