内科护理综合复习题
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案例分析题患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10
9
/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是()
A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能
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