单项选择题
突然出现上腹剑下剧烈痛，入院检查:体温39℃，巩膜黄染，剑下轻度压痛，病情观察中多次出现寒战，脉搏110次/分，血压22/14kPa(165/105mmHg)，此病人应首先考虑()
A．急性化脓性胆囊炎 B．急性胰腺炎 C．慢性胆囊炎合并胆囊结石 D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．胆道蛔虫症
