多项选择题
患者女性,56岁,发现左肾结石10年,在外院行体外冲击波碎石后,出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体:神志淡漠,反应迟钝,体温40.2℃,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肾区叩痛(+)。血常规:白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.95,血红蛋白105g/L。尿常规:白细胞(++),红细胞(++);超声检查:左肾轮廓不清,多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。
下一步应给予患者的处理包括()【提示】患者经抗休克治疗3天后症状好转,生命体征平稳,但仍有间断高热,血常规:白细胞15.6×109/L。腹部CT检查结果见图29。
A.敏感抗生素控制感染 B.保证输尿管支架管或肾造瘘管通畅 C.泌尿系增强CT检查 D.反复取引流液做细菌学检测 E.血清降钙素原监测了解感染的严重程度 F.肾图了解患肾功能
多项选择题 目前应给予患者的处理包括()
多项选择题 目前患者可能的诊断是()
单项选择题 患者病情反复的最可能原因是()【提示】患者经充分引流及抗感染治疗后,病情一度好转。10天后患者突发高热、呼吸困难、腰痛。CT检查结果见图27。 图27