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泌尿生殖系统感染

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多项选择题

案例分析题

患者女性,57岁,因“左腰部胀痛1周,发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛,3天前自感发热,伴尿频、尿急,无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体:左肾区叩痛(+)。尿镜检:白细胞655个/HP,红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大,左肾盂扩张10cm×5cm,左肾积水。

下一步患者的治疗应该是()【提示】患者入院后完善检查,尿培养提示大肠埃希菌感染,血肌酐93μmol/L,脱落细胞检查阴性。肾图提示左肾血流灌注明显减低,功能相提示左肾呈低平曲线、左肾无功能;右肾功能正常。

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.左肾造瘘
D.左肾切除
E.左肾盂成形术
F.留置D-J管

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多项选择题 目前患者的诊断可能是()【提示】患者行泌尿系统CT检查图像见图30。

多项选择题 该患者需要进一步完善的检查是()

单项选择题 患者最合适的治疗方法是()【提示】患者症状好转,血常规:白细胞9.8×109/L,肾图显示患肾的肾小球滤过率32ml/(min·1.73m2)。

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