单项选择题
患者男,77岁。既往高血压病、高脂血症、酗酒,轻度意识障碍病史。因乙状结肠穿孔、粪便性腹膜炎行Hartman手术。术后入ICU,患者感染性休克,予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。因急性肝功能衰竭停用对乙酰氨基酚,持续静脉应用吗啡镇痛。 此患者应选择的最佳镇静镇痛治疗方案是()。
A.常规剂量丙泊酚持续静脉给药 B.常规剂量安定持续静脉给药 C.常规剂量咪唑安定持续静脉给药 D.停用吗啡,给予芬太尼+咪唑安定持续静脉泵入 E.停用吗啡,给予瑞芬太尼+右美托咪定持续静脉泵入
单项选择题 患者女,60岁。既往有冠心病,高血压病史,因胆总管结石择期在全麻下行胆总管切开取石术,术后4小时患者出现高热,寒战,神志躁动,呼吸急促,转入ICU。体检:T39.5℃,心率140次/分,血压76/40mmHg,呼吸32次/分,血氧饱和度85%,面罩吸氧,双肺呼吸音粗,腹部伤口敷料干燥,引流不多,血红蛋白90g/L,Hct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH7.201,BE-10mmol/L。当前最适宜的治疗是()。