消化系统疾病

单项选择题

案例分析题患者女，42岁，因乏力、厌食就诊，查ALT867U/L，AST792U/L，GGT58U/L，TBil42.3μmol/L，GLO64g/L，IgG3270mg/dl，ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝炎，中度的淋巴细胞及浆细胞浸润，伴小叶性肝炎，无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。

可提示病情完全缓解的是（）（提示：给予患者波尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量。）
A.ANA1∶80
B.肝活检可见界面性肝炎
C.症状消失；血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常；氨基转移酶正常或小于2倍正常值上限
D.出现腹腔积液
E.黄疸较前加重
F.出现肝性脑病
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单项选择题 治疗方案是（）（提示：患者使用波尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。）

单项选择题 此时建议患者（）（提示：患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST60U/L、ALT72U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）

单项选择题 下一步的治疗方案应为（）

多项选择题 还需要完善的检查是（）

单项选择题 目前首先考虑的诊断是（）

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