问答题 患者男性,28岁,乘车在高速公路行进中两车相撞,被抛出车外,伤及胸腹等部位,伤后20分钟被送到医院,检查意识清楚,表情淡漠,血压70/30mmHg,脉搏120次/分。右胸部压痛,胸腔穿刺抽出少量不凝血液。全腹轻压痛,轻度反跳痛及肌紧张,腹腔穿刺抽出大量不凝血液。(1)对伤情作出初步分析。(2)怎样紧急处理?(3)提出诊断治疗方案。
问答题 患者男性,35岁,建房施工时由8m高处坠落于泥土地面,身体右侧先着地,伤后感胸腹及背部疼痛,以右侧为甚,伴恶心呕吐。查体意识清楚,表情痛苦,血压90/50mmHg,脉搏116次/分。右胸背部皮肤青紫肿胀,压痛明显。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。双下肢不能活动,感觉减退。(1)怎样初步判断伤情?(2)应该立即行哪些检查?(3)应行哪些早期处置?
问答题 患者男性,57岁,有高血压和糖尿病20余年。某天在广场晨练时突然倒地,呼之不应,呼吸尚可,有尿失禁。(1)患者大动脉搏动摸不到,作为现场人员最好该如何处理?(2)120急救车到场后,ECG发现患者为室颤,最好应该如何处理?(3)该患者经抢救20分钟后自主心跳恢复,40分钟后意识恢复;自诉发病前有心慌胸闷等不适,近期有活动后胸骨后压榨感,休息后可缓解,则该患者最可能的诊断是什么?(4)应该做哪些检查予以明确?(5)患者进一步可给予哪些治疗?
问答题 男性患者,20岁,翻墙时骑跨墙头,会阴痛2小时,现排尿困难,下腹痛。体检:会阴压痛明显,并可及血肿,尿道外口有少量滴血。作为接诊医生你如何处置?
问答题 女性,38岁,左小腿被汽车压伤2天就诊,查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置?