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软件特色

【视频】

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【多元】

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截至2025年，全国基层医疗卫生机构数量达到105.5万个，基本实现城乡基层医疗卫生服务全覆盖。与群众就近就便、多样化、个性化的基本医疗卫生服务需求相比，对标建设分级诊疗体系要求，基层还是短板弱项，需要持续加大工作力度。“指导意见着眼于强基层、固基础、保基本，以医保支付杠杆作用为牵引，立足支持提高基层服务能力，夯实基层医疗卫生机构群众健康‘守门人’和医保基金‘守门人’功能。”国家医保局医药服务管理司副司长徐娜表示。

国家卫生健康委卫生发展研究中心健康战略与服务体系研究部副部长苗艳青认为，完善总额付费政策最大的亮点在于，明确医共体通过精细化管理、强化健康管理、规范诊疗行为实现的当年医保基金结余，不作为次年总额指标的调减因素。这一举措彻底打消了医共体“节约基金反而降低次年支付额度”的顾虑金沙集团1862成色，引导其转向“加强健康管理”，真正实现医保基金效益与群众健康效益的双赢。

以往，换药、注射、输液、采血等通用型价格项目，高级别医疗机构比基层收费标准高，指导意见针对性提出优化基层医疗卫生机构价格管理。国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇表示，对这类项目，将鼓励探索区域内不同等级医疗机构价格趋同。对于以设备物耗为主的检查检验等价格项目，未来将缩小不同等级医院的价格差距，推动医疗资源合理下沉。同时，对于一、二级手术，以及技术劳务占比较高、均质化程度较高的医疗服务价格项目，合理缩小不同等级医院的价格差距，支持基层医疗机构提升常见病、多发病诊疗能力。

徐娜表示，指导意见给出了更有力的门诊就医保障政策，包括职工医保普通门诊费用政策范围内支付比例不低于50%，居民医保政策范围内支付比例不低于50%，鼓励有条件的地区向基层倾斜，支持基层对符合条件的慢病患者开具长期处方；落实住院差别化待遇政策，适当拉开不同级别医疗机构报销比例；合理确定基层医疗卫生机构住院起付线等等。

“基层没好药”也是患者选择高级别医院就诊的原因之一。徐娜说，指导意见提出有力保障群众基层用药需求的举措，包括健全“三级”医疗机构用药衔接联动机制和医共体内药品采购、配送、使用一体化管理机制金沙集团1862成色，实现处方规范流转、用药需求精准匹配；扩大集采政策覆盖面，扩大基层常见病、慢性病药品采购、配备、使用范围等。

国家卫生健康委基层司运行评价处处长胡同宇介绍，将通过加强衔接扩大基层用药使用范围，落实文件提出的医共体内基层医疗卫生机构与牵头医院用药目录统一，纳入乡村一体化管理、村卫生室与乡镇卫生院用药目录统一。同时，要结合医师下沉服务和患者上下转诊需求，突出重点人群和疾病，坚持“药随病走”，有针对性增加基层药品配备，实现“同病同药同治”。

苗艳青表示金沙集团1862成色，有条件的地区可将医保基金支付与群众健康管理效果直接挂钩。基层机构和家庭医生团队通过加强群众健康宣教、规范慢性病随访管理、开展健康体检等工作，提升群众健康素养和健康水平，减少过度诊疗，从而实现医保基金结余。而结余可用于激励基层医务人员，提高其收入水平，形成“健康管理越好、基金效益越高、机构发展越稳、医务人员积极性越高”的良性循环。

【互动】

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这74件文物年代跨度大、类型丰富，从前吴哥时期一直延续至吴哥帝国鼎盛阶段，涵盖砂岩雕塑、青铜造像及宗教仪式器物等。其中，两尊可追溯至公元9世纪初的砂岩神像尤为珍贵，被视为吴哥王权形成时期的代表作。目前，相关文物已完成交接并正式入藏柬埔寨国家博物馆。该博物馆馆长常威索表示，这些文物承载了丰富的考古信息，其雕刻技法与形制纹饰为研究早期高棉宗教艺术、古代礼制及社会演变提供了重要实物依据。

近年来，柬埔寨追索流失文物工作不断取得实质性进展。2024年，美国大都会艺术博物馆向柬埔寨归还14件文物。2025年，柬方与匈牙利收藏家伊什特万·泽尔尼克达成协议，促成其所藏高棉文物整体回归，其中包括183件原属柬埔寨国家博物馆珍藏的丝绸织物，及一批在战乱时期流失海外的史前器物和前吴哥、吴哥时期文物。

柬埔寨文化艺术部在公告中指出：“文物回归体现国家保护文化遗产的坚定立场，更凝聚各方推动历史正义的共同努力。”“随着更多流失文物陆续回归并纳入公共文化体系金沙集团1862成色，属于高棉文明的历史记忆正不断被修复与重建。”柬埔寨皇家科学院研究员菲·维斯纳表示，这些历经沧桑的文化瑰宝，在当代社会焕发出新的生机，成为深化文明交流互鉴、增强民族凝聚力的重要纽带。

墨西哥前哥伦布时期文化遗产长期遭受大规模非法盗掘和跨境走私，大量文物落入欧美私人收藏家手中，或流入拍卖市场。1972年，墨西哥颁布《联邦考古、艺术及历史文物与遗址法》，明确规定所有前殖民时期文物均属国家不可转让财产，并对相关文物实施严格出口禁令。2018年，墨西哥政府将打击文物非法贩运、追索流失海外遗产上升为国家核心政策。2022年，墨西哥正式加入《关于被盗或非法出口文物公约》，进一步强化跨境追索的法律工具。

墨西哥文化部门还在2018年发起“我的遗产不出售”社交媒体传播行动，提升国际社会对文物非法交易问题的关注，并逐步形成自愿归还、法律追索与叫停拍卖三大核心策略。在该行动推动下，2022年，西班牙巴塞罗那一户家庭自愿归还2522件文物，成为墨西哥历史上规模最大的单次私人自愿归还案例。2023年，一名比利时公民将家族保存逾70年的20件文物主动移交墨西哥驻比利时大使馆。

墨西哥国家文物局相关负责人表示：“文物回归能够激发广泛情感共鸣，增进文化和身份认同。”墨西哥政府称，未来将继续把文化遗产追索作为文化和外交政策的重要优先方向，强化跨部门协同与国际合作，从源头打击文物盗掘与非法出境。追回的文物将通过常设展览和国际巡展等方式向公众开放，进一步促进全社会对本国文化遗产的认同、传承与合理利用。

据了解，“会说话的鼓”是法国向科特迪瓦归还的第一件文物。“这是具有历史意义的一天，是正义和纪念的时刻。”科特迪瓦文化与法语国家事务部部长弗朗索瓦丝·雷马克直言，“要坚定支持非法流失文物回归原属国，留住文化根脉。”回归仪式上，当地传统部落酋长身穿盛装，民众载歌载舞。穿着传统缠腰布的埃布里族酋长热尔韦·乔曼表示：“文物回归激发了民族自豪感，有助于建立文化和身份认同。”

19世纪末至20世纪初，殖民军队大规模掠走科特迪瓦等非洲国家文物。这些文物随后通过拍卖、捐赠等方式进入欧洲许多国家的博物馆。根据2018年受法国政府委托出版的《萨尔—萨瓦报告》，非洲约90%的文化遗产流失到欧洲各国博物馆和私人收藏家手中。近年来，非洲国家通过外交、法律与文化合作等多种手段，持续加大文物追索力度。然而，许多非洲文物被收藏于欧洲国家的国家级博物馆，这些文物往往被列为“国家财产”，依法难以转移。法国等国需通过专门立法才能归还个案文物，这使得返还进程普遍缓慢。

塞内加尔是最早取得突破的国家之一。2021年，法国政府依据特别法律向塞内加尔归还包括奥马尔·赛义杜·塔勒的战刀及所配刀鞘等文物。塞内加尔政府通过设立在首都达喀尔的黑人文明博物馆建立文物承接体系，并通过外交渠道持续推动更多文物回归。2025年，荷兰政府向尼日利亚归还119件贝宁王国时期的青铜器。目前，科特迪瓦政府正向法国政府追索其他近150件文物。

【极速】

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